Chceš jít na terapii, ale nevíš, jestli platit samotný nebo využít příspěvek od pojišťovny? V Česku je to otázka, kterou si klade stále víc lidí. V roce 2023 přes 47 800 lidí využilo příspěvek od pojišťovny na psychoterapii - to je téměř třikrát víc než před pěti lety. A přesto mnoho lidí stále neví, co je pro ně skutečně lepší. Přímá platba? Nebo hrazení přes VZP, ČPZP nebo jinou pojišťovnu?
Co vlastně pojišťovny platí za terapii?
Ne všechny pojišťovny to dělají. Pouze čtyři z devíti českých zdravotních pojišťoven poskytují příspěvek na psychoterapii: VZP, ČPZP, OZP a RBP. Vojenská zdravotní pojišťovna, například, to zatím neudělá. A pokud si myslíš, že ti to platí celou terapii, tak ne. Každá pojišťovna má svůj plán.
- VZP: 500 Kč za sezení, maximálně 10 sezení ročně → celkem 5 000 Kč
- ČPZP: 500 Kč za sezení, maximálně 6 sezení ročně → celkem 3 000 Kč
- OZP: 400 Kč za sezení, maximálně 10 sezení → celkem 4 000 Kč
- RBP: 500 Kč za sezení, maximálně 10 sezení → celkem 5 000 Kč
Co z toho vyplývá? Pokud chceš více než 6 sezení ročně, ČPZP ti nepomůže. Pokud chceš co nejvíce peněz, VZP nebo RBP jsou lepší volbou. Ale tady je důležitý háček: tyto peníze nejsou k dispozici pro každého terapeuta.
Musíš vybírat jen z jejich seznamu
Pojišťovny neplatí každému psychoterapeutovi. Musíš si vybrat někoho, kdo je smluvním poskytovatelem. Tyto jména najdeš na Terapie.cz nebo přímo na webu pojišťovny. To znamená, že nemůžeš jít k tomu terapeutovi, kterého ti doporučila kamarádka, pokud není na seznamu.
A co se stane, když jdeš k někomu mimo seznam? Nic. Neplatí ti pojišťovna nic. Žádná náhrada, žádná výjimka. A navíc - smluvní terapeuti nesmějí účtovat více než 700 Kč za sezení. Pojišťovna zaplatí 500 Kč, ty zaplatíš 200 Kč. To zní dobře, ale...
Průměrná cena za individuální sezení v Česku je 950 Kč. V Praze často 1 200 Kč. Na venkově může být i 800 Kč. Takže když jdeš k smluvnímu terapeutovi, platíš méně než průměr. Ale když jdeš k soukromému, platíš víc - ale máš víc možností.
Přímá platba: volnost a rychlost
Pokud platíš přímo, máš jednu výhodu: volnost. Můžeš si vybrat kohokoli. Který terapeut ti sedí? Který má nejlepší recenze? Který pracuje online? Který má volné termíny zítra?
U soukromých terapeutů čekací doba je v průměru o 30 % kratší. Michaela, 32letá klientka z Brna, říká: "Při VZP jsem čekala 6 týdnů. U soukromého terapeuta jsem měla termín do tří dnů. Platila jsem 1 100 Kč, ale nečekala jsem. A to bylo důležitější než peníze."
Přímá platba také znamená, že nemusíš odesílat žádosti, nečekat na schválení, neřešit, jestli ti pojišťovna zaplatí. Platíš, jdeš, končíš. A pokud ti terapie pomůže, můžeš pokračovat - bez limitu. Někteří terapeuti dokonce nabízejí kombinaci: prvních 6 sezení přes pojišťovnu, pak přímá platba. To je inteligentní řešení.
Co se stane, když ti příspěvek dojde?
Příspěvek je roční. Po 10 sezeních u VZP je to konec. A pokud potřebuješ více? Musíš platit samotný. A to je pro mnoho lidí překážka. Výzkum HedePy.cz ukazuje, že 92 % terapeutů na jejich platformě nabízí právě tuto kombinaci - příspěvek na začátek, pak přímá platba.
Je to jako náhradní motor. Nejprve využiješ hrazení, pak přepneš na vlastní peníze. A protože už znáš terapeuta, kterému důvěřuješ, nezačínáš znovu od začátku. To je klíčové. Psychoterapie není nákup v obchodě. Je to vztah. A když ho přerušíš, můžeš ztratit pokrok.
Skupinová terapie: levnější, ale nehraná
Skupinová terapie je o 70-80 % levnější než individuální. Sezení na 1-2 hodiny stojí kolem 1 500 Kč celkem - tedy kolem 200-300 Kč na osobu. A přesto žádná pojišťovna to nehradí. Výjimky nejsou. Psychoterapeutka z centra Psychoterapie Anděl říká: "Věřím, že skupinová terapie je pro mnoho lidí ideální. Ale systém ji ignoruje."
Takže pokud máš omezený rozpočet, ale potřebuješ podporu, skupinová terapie je skrytá možnost. Jen musíš najít terapeuta, který ji nabízí, a platit přímo. A to znamená, že se vzdáváš příspěvku. Ale získáváš cenu a společnost - což pro někoho může být stejně důležité jako samotná terapie.
Je to skutečně účinné?
VZP sleduje výsledky terapie pomocí aplikace DeePsy. Klienti před a po každém sezení vyplní dotazník o úzkosti a deprese. Data z roku 2023 ukazují: u lidí se silnějšími obtížemi je zlepšení statisticky významné. To znamená: terapie přes pojišťovnu funguje. Nejenom jako forma podpory, ale jako léčba.
Na druhou stranu, soukromí terapeuti mají vyšší průměrné hodnocení: 4,6/5 proti 4,2/5 u smluvních. Proč? Možná proto, že si mohou vybírat klienty, kteří jsou motivovaní. Nebo proto, že nemusí dodržovat přísné protokoly pojišťoven. Nebo prostě proto, že mají víc času na každého.
Co ti brání začít?
Podle průzkumu České psychoterapie 78 % lidí v Česku nikdy nešlo na terapii. A z toho 62 % říká: "To si nemůžu dovolit." Dalších 28 %: "Nevím, jak to začít."
Pojišťovny se snaží změnit to. VZP teď umožňuje i online terapii. ČPZP chce zvýšit počet sezení z 6 na 8 v červenci 2024. A podle odborníků z Health Analysis Group do roku 2026 budou všechny pojišťovny nabízet nějaký příspěvek. Protože je levnější platit za terapii, než za nemocniční péči.
Ale zatím je to záležitost tvého výběru. Jestli chceš rychlost, volnost a větší kvalitu - platíš přímo. Jestli chceš ušetřit a nebojíš se čekání - použij příspěvek. Obě možnosti jsou platné. Jen nečekáš, až ti někdo řekne, co máš dělat.
Kdo by měl vybrat co?
- Přímá platba je pro tebe, pokud: chceš rychle začít, máš přesnou představu o terapeutovi, nechceš být omezený seznamem, nebo potřebuješ více než 10 sezení ročně.
- Pojišťovna je pro tebe, pokud: máš omezený rozpočet, nechceš platit 1 000 Kč za sezení, nebo jsi nováček a potřebuješ zkusit, jestli terapie pro tebe funguje.
A pokud nevíš, co je pro tebe správné - začni s pojišťovnou. Vyzkoušej to. Pokud ti to pomůže a chceš pokračovat, přepni na přímou platbu. Není to konec. Je to cesta.
Které pojišťovny platí za psychoterapii v roce 2025?
V roce 2025 platí za psychoterapii čtyři pojišťovny: Všeobecná zdravotní pojišťovna (VZP), Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP), Obchodně zdravotní pojišťovna (OZP) a Rocheova zdravotní pojišťovna (RBP). Vojenská zdravotní pojišťovna (VoZP) a další pojišťovny zatím příspěvek na terapii neposkytují.
Můžu si vybrat libovolného terapeuta, když používám příspěvek?
Ne. Když používáš příspěvek od pojišťovny, musíš vybrat terapeuta ze seznamu smluvních poskytovatelů. Tyto seznamy najdeš na Terapie.cz nebo přímo na webu pojišťovny. Terapeuti mimo seznam nejsou hrazeni, ani pokud mají stejnou kvalifikaci.
Kolik stojí jedno sezení psychoterapie v Česku?
Průměrná cena za 50 minut individuální psychoterapie je 950 Kč. V Praze se cena pohybuje kolem 1 200 Kč, na venkově může být i pod 800 Kč. Smluvní terapeuti podle pojišťoven účtují maximálně 700 Kč, z nichž 500 Kč hradí pojišťovna a 200 Kč platíš ty.
Je skupinová terapie hrazená pojišťovnou?
Ne. Žádná česká zdravotní pojišťovna v roce 2025 nehradí skupinovou terapii. I když je skupinová terapie o 70-80 % levnější než individuální, je dostupná pouze jako soukromá služba. Pokud chceš skupinovou terapii, musíš platit přímo.
Co dělat, když mi příspěvek dojde?
Když dojde tvůj roční příspěvek, můžeš pokračovat v terapii jako soukromý klient. Mnoho terapeutů nabízí přechod z hrazeného na přímé placení - tedy po 6 až 10 sezeních pokračuješ samostatně. To ti umožní udržet spojení s terapeutem, kterému důvěřuješ, aniž bys musel začít znovu.
Je online terapie hrazená pojišťovnou?
Ano. Od ledna 2024 VZP hradí i online psychoterapii stejně jako osobní sezení. Další pojišťovny se k tomu postupně přidávají. Pokud máš omezený přístup nebo žiješ na venkově, online terapie je výhodná možnost, která zvyšuje dostupnost služby.
Co teď?
Zjisti, zda tvoje pojišťovna hradí terapii. Pokud ano, najdi smluvního terapeuta na Terapie.cz. Zkus to. Pokud ne, vyhledej soukromého terapeuta - a neboj se začít. Největší chyba není platit přímo. Největší chyba je nezačít vůbec.
