Když se řekne terapeutické sezení je strukturovaná interakce mezi klientem a psychoterapeutem, během níž se pracuje na psychickém zdraví a osobním rozvoji, většina lidí si představí klidnou místnost, pohodlné křeslo a rozhovor, který může změnit život.
Klíčovým pojmem v tomto článku je terapeutické sezení.
První setkání - co očekávat
První sezení je základním kamenem celého procesu. Psychoterapeut během úvodního setkání představí sebe, vysvětlí etické zásady, popíše průběh terapie a zeptá se na motivaci, související potíže a cíle klienta (např. úzkost, deprese, problémy ve vztazích). Důležitým krokem je vytvoření terapeutického kontraktu - dohody o frekvenci, délce, důvěrnosti a pravidlech ukončení terapie. Tento kontrakt dává oběma stranám jasný rámec a pocit bezpečí.
Klient by měl před první schůzkou promyslet, co ho přimělo hledat pomoc, jaké konkrétní situace ho tíží a co by chtěl změnit. Příprava pomáhá využít čas efektivně a ukazuje motivaci.
Struktura běžného terapeutického sezení
Typické sezení trvá 45-90 minut a má několik opakujících se částí:
- Úvod a kontrola stavu - terapeut se zeptá, co se během týdne změnilo, jak se klient cítí.
- Stanovení agendy - společně vyberou téma nebo problém, který bude v daném čase probrán.
- Práce s tématem - podle zvoleného přístupu (např. kognitivně‑behaviorální, gestalt, psychodynamické) se využívají konkrétní techniky - otázky, experimenty, práce s emocemi, role‑play apod.
- Reflexe a shrnutí - terapeut pomůže klientovi pojmenovat nové vnímání, zhodnotit, co se ukázalo jako užitečné.
- Domácí úkoly a uzavření - často se zadá cvičení, deník nebo jiná aktivita, která podpoří proces mezi sezeními.
Vše probíhá v tempu, které klient považuje za bezpečné. Terapeut nesiluje o “rychlé řešení”, ale o podporu v objevování vlastních zdrojů.
Typy terapie a jejich vliv na průběh sezení
Různé terapeutické směry upravují strukturu a obsah sezení. Následující tabulka stručně porovnává nejčastější formy.
| Typ terapie | Počet účastníků | Hlavní cíl | Typický počet sezení | Průměrná cena (Kč) |
|---|---|---|---|---|
| Individuální psychoterapie | 1 | Osobní růst a řešení vnitřních konfliktů | 20‑30 (kratkodobá) / 50+ (dlouhodobá) | 800‑1500 |
| Párová psychoterapie | 2 (případně 2 terapeuti) | Zlepšení komunikace a intimity páru | 15‑25 | 1200‑2500 |
| Rodinná psychoterapie | 3‑5 (členové rodiny) | Úprava systémových vzorců a vztahových rolí | 30‑40 | 1500‑2500 |
Všechny tyto formy využívají podobný rámec (úvod, práce, závěr), ale liší se zaměřením, rolí terapeuta a dynamikou skupiny.
Významné momenty během sezení
Podle výzkumu Masarykovy univerzity (2023) se během terapie vyskytují tzv. významné momenty. Jedná se o okamžiky s vyšším emočním nábojem, kdy klient vyjádří hluboký strach, vzpomínku nebo novou perspektivu. Tyto momenty často vedou k rychlejšímu posunu, protože umožňují „odhalit“ klíčové téma a pracovat s ním přímo.
Terapeut je učí rozpoznávat a využívat tyto okamžiky, ale také brání tomu, aby se z nich stal „příliš dramatický“ výbuch, který by mohl klienta zahnat. Prakticky to znamená, že po významném momentu následuje reflexe a integrace nově získaných insightů.
Praktické tipy pro klienty
- Připravte si před sezením stručný zápis: co vás trápí, jaké myšlenky se vám objevily během týdne.
- Buďte upřímní - terapie funguje jen, když sdílíte i to, co považujete za nepřijatelné nebo trapné.
- Respektujte tempo - pokud vám něco připadá příliš intenzivní, můžete požádat o zpomalení nebo kratší úsek.
- Plňte domácí úkoly - i jednoduché deníkové záznamy podporují proces uvědomování si vzorců.
- Hledejte „lidský“ soulad - pokud se s terapeutem necítíte pohodlně, není ostuda změnit odborníka.
Kvalifikace a etika terapeutů v ČR
V České republice musí terapeut absolvovat akreditovaný čtyřletý studijní program, který zahrnuje teorie, supervizi a vlastní terapii. Registrace probíhá buď u České lékařské komory (psychiatrické psychoterapie) nebo u České psychologické společnosti (psychologické terapie). To zajišťuje, že terapeut má potřebné znalosti i etické povědomí - důvěrnost, informovaný souhlas a kompetence.
Často kladené otázky
Jak dlouho trvá typická terapie?
Krátkodobá terapie (např. CBT) obvykle zahrnuje 12‑20 sezení, dlouhodobá může trvat 1‑2 roky nebo i déle, v závislosti na cílech a typu problému.
Co se děje, když se během sezení objeví silná emoce?
Terapeut poskytne prostor, pojmenuje emoci a pomůže najít způsoby, jak ji regulovat. Pokud je to potřeba, může navrhnout techniky dýchání nebo krátkou pauzu.
Jaké jsou hlavní rozdíly mezi CBT a gestalt terapií?
CBT se soustředí na identifikaci a změnu dysfunkčních myšlenek, zatímco gestalt klade důraz na „tady a teď“ prožívání a osobní zodpovědnost za své jednání.
Mohu během terapie využívat pojišťovnu?
Ano, některé pojišťovny hradí až 12 sezení ročně, ale pouze u terapeutů s lékařským diplomem a psychoterapeutickou specializací.
Co dělat, když se cítím, že terapie nepostupuje?
Otevřeně to sdělte terapeutovi - může jít o úpravu cíle, změnu techniky nebo potřebu zhodnotit, zda je vztah vhodný.
Terapeutické sezení není jen konverzace. Je to strukturovaný, cílený proces, který pomáhá klientovi najít vlastní cesty ke změně. S jasným kontraktem, důvěrou a pravidelnou prací lze dosáhnout skutečných pokroků - ať už jde o jednorázový úspěch nebo dlouhodobý růst.
