HIPAA vs GDPR v online terapii - jak chránit vaše data

Všichni, kdo využívají online terapii, se často ptají: „Jak jsou moje citlivé informace v bezpečí?“ Odpověď nespočívá jen v tom, že platforma má hezký vzhled - rozhodující jsou dva hlavní právní rámce: HIPAA (americký zákon z roku 1996 chránící zdravotnické informace (PHI)) a GDPR (evropské nařízení č. 2016/679 z roku 2016, které reguluje ochranu všech osobních údajů občanů EU). Obě regulace stanovují přísná pravidla pro šifrování, kontrolu přístupu a hlášení incidentů. Tento článek vám ukáže, jak se tyto předpisy promítají do praxe online terapie a co můžete prověřit, než si vyberete poskytovatele.

Co je HIPAA a proč je důležitá pro online terapii?

HIPAA (Health Insurance Portability and Accountability Act) se zaměřuje výhradně na PHI (Protected Health Information - veškeré údaje o zdravotním stavu, léčbě a fakturaci). Pro platformy, které mají americké klienty nebo spolupracují s USA‑založenými poskytovateli, je soulad s HIPAA povinný. Základní technické požadavky zahrnují:

• Šifrování dat v klidu i během přenosu - nejčastěji AES‑256.
• Podpora TLS 1.2+ a silné certifikáty.
• Role‑based access control (RBAC) - přístup k informacím má jen oprávněný terapeut.
• Auditní záznamy (logy) alespoň 6 let podle HIPAA.
• Roční hodnocení rizik (risk assessment) podle Censinet.

Co je GDPR a jak ovlivňuje evropské uživatele online terapie?

GDPR má širší dosah - vztahuje se na všechny osobní údaje, od jména a e‑mailu po IP adresu a polohu. Hlavní rozdíly oproti HIPAA:

• Vyžaduje výslovný souhlas před zpracováním citlivých dat.
• Umožňuje právo na výmaz (right to be forgotten), přenositelnost a opravu údajů.
• Porušení musí být nahlášeno do 72 hodin (European Commission).
• Pokuty až 20 milionů EUR nebo 4 % ročního globálního obratu.
• Vyžaduje Data Protection Impact Assessment (DPIA) u zpracování s vysokým rizikem.

Protože mnoho českých a evropských platforem má uživatele i mimo EU, často se setkáte s kombinací obou rámců.

Technické požadavky, které by měla splňovat každá seriózní platforma

Bez ohledu na to, zda platforma podléhá HIPAA, GDPR nebo oběma, musí implementovat několik základních bezpečnostních vrstev:

1. Šifrování koncové‑k‑koncové - video‑streamy, chatové zprávy a soubory musí být chráněny algoritmem AES‑256 nebo ekvivalentem.
2. Ověřování identity - dvoufaktorová autentizace (2FA) pro terapeuty i klienty.
3. Kontrola přístupu podle rolí (RBAC) - terapeut vidí jen své klienty, administrátor má širší přístup.
4. Audit a logování - každý přístup, úprava a export je zaznamenán a uchován podle požadavků (minimálně 6 let pro HIPAA, dle členského státu pro GDPR).
5. Pravidelné testy - penetrační testy a skenování zranitelností, např. dle OWASP Top 10.

Podle MedStack (2023) takové kompletní zabezpečení prodlužuje průměrnou latenci na 200‑300 ms, což je jen mírně vyšší než u nešifrovaných řešení, ale je to přijatelný kompromis pro ochranu citlivých psychických dat.

Srovnání HIPAA a GDPR v online terapii

Tabulka ukazuje, že pokud platforma slouží jak americkým, tak evropským klientům, musí splňovat nejpřísnější podmínky z obou sloupců. To často znamená implementovat GDPR požadavky (rychlé hlášení, výslovný souhlas) i HIPAA výjimky (roční risk assessment).

Jak si ověřit, že vámi vybraná platforma skutečně splňuje oba předpisy?

Než se přihlásíte, projděte si následující kontrolní seznam:

• Je na webu jasně uvedeno, že platforma je HIPAA‑compliant a GDPR‑compliant?
• Jaký typ šifrování používá pro video a chat? Hledejte AES‑256 nebo end‑to‑end šifrování.
• Máte možnost stáhnout a přečíst si privacy policy a terms of service v českém i anglickém jazyce?
• Umožňuje platforma snadný export vašich dat a jejich výmaz na požádání?
• Jak rychle reaguje zákaznická podpora na bezpečnostní incident? 24/7 tým a SLA pod 15 minut je dobrý standard.
• Provádí pravidelné penetrační testy a zveřejňuje jejich výsledek?
• Má platforma certifikát HHS (pro HIPAA) nebo označení od European Data Protection Board (pro GDPR)?

Pokud vám odpovědi chybí nebo jsou nejasné, zeptejte se přímo na podporu. Transparentní poskytovatelé obvykle mají samostatnou sekci „Security & Compliance“.

Budoucí trendy a co očekávat v nadcházejících letech

Do roku 2025 bude až 80 % online terapie nabízet kombinaci HIPAA a GDPR jako standardní balík (Gartner, 2023). Několik vývojů, které mohou změnit hru:

• AI‑monitorování přístupu - algoritmy detekují anomálie v čase a blokují potenciální úniky.
• Blockchain pro souhlas - decentralizované záznamy o uděleném souhlasu zvyšují auditovatelnost.
• GDPR 2.0 - plánovaná reforma má zjednodušit přeshraniční přenosy zdravotních dat, ale současně zavede přísnější požadavky na pseudonymizaci.
• Rozšířené šifrování videa - nová standardní protokoly s nízkou latencí (např. SRTP‑AES‑GCM).

Pro terapeuty to znamená, že investice do vzdělávání v digitální bezpečnosti se vyplatí. Studie Americké psychologické asociace (2023) ukazuje, že 78 % klientů dává přednost platformě, která jasně vysvětluje, jak chrání data.

Souhrn - co si odnést

Bez ohledu na to, jestli jste klient, terapeut nebo provozovatel platformy, klíčové body jsou:

1. Rozumějte rozdílům mezi HIPAA (PHI, USA) a GDPR (všechny osobní údaje, EU).
2. Požadujte šifrování end‑to‑end, dvoufaktorovou autentizaci a rolové řízení přístupu.
3. Kontrolujte auditní logy a dobu uchování záznamů - musí odpovídat nejpřísnějšímu standardu.
4. Ujistěte se, že platforma má jasnou politiku souhlasu a umožňuje výmaz dat.
5. Sledujte vývoj AI, blockchainu a GDPR 2.0, protože budou určovat, jak bude ochrana dat v budoucnu vypadat.

Dodržení těchto zásad vám pomůže cítit se v online terapii bezpečně a soustředit se na samotnou léčbu, ne na strach z úniku citlivých informací.

Často kladené otázky